{"id":1718,"date":"2022-10-19T13:50:32","date_gmt":"2022-10-19T11:50:32","guid":{"rendered":"https:\/\/epilepsiarussi.com\/blog\/?p=1718"},"modified":"2023-07-03T19:56:58","modified_gmt":"2023-07-03T17:56:58","slug":"nervio-vago-cirugia-para-neuroestimulacion-vagal","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.epilepsiarussi.com\/blog\/nervio-vago-cirugia-para-neuroestimulacion-vagal\/","title":{"rendered":"Nervio vago: Cirug\u00eda para neuroestimulaci\u00f3n vagal"},"content":{"rendered":"\n

Dado que es un procedimiento que realizamos con cierta frecuencia, hemos considerado interesante solicitar al Dr. Antonio Russi<\/a><\/strong> que nos explicara de forma llama c\u00f3mo se realiza la cirug\u00eda para la implantaci\u00f3n del neuroestimulador vagal en el nervio vago<\/strong>. Tanto en adultos como en ni\u00f1os el procedimiento es el mismo. <\/p>\n\n\n\n

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\u00bfC\u00f3mo se realiza  la cirug\u00eda del nervio vago para la estimulaci\u00f3n vagal (VNS)?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n\n\n\n\n

La cirug\u00eda se realiza en quir\u00f3fano por lo que precisamos realizar un ingreso hospitalario aunque la estancia pueda ser de 24 – 48 horas. <\/p>\n\n\n\n

La duraci\u00f3n de la cirug\u00eda en s\u00ed misma suele ser de aproximadamente una hora. Quien realiza la cirug\u00eda es un neurocirujano de nuestro equipo con la presencia y supervisi\u00f3n del neur\u00f3logo-epilept\u00f3logo. <\/p>\n\n\n\n


?\u00bfC\u00f3mo se realiza la cirug\u00eda del nervio vago?<\/h2>\n\n\n\n


Lo primero que se realiza, ?una vez el paciente est\u00e1 anestesiado?,? son dos marcas con un rotulador en la parte media del cuello y tambi\u00e9n otra en forma de media luna debajo de la clav\u00edcula?.? En la parte del cuello se hace una incisi\u00f3n y se crea un campo quir\u00fargico en forma de rombo con un retractor?. ??U?na vez tenemos ?la zona preparada, con un bistur\u00ed el\u00e9ctrico, unas tijeras y unas pinzas, vamos quitando la grasa subcut\u00e1nea  suavemente? ?hasta encontrar el nervio. El nervio aparece como un cord\u00f3n de pocos mil\u00edmetros de un color amarillo claro. <\/p>\n\n\n\n

?Una vez localizado el nervio, pasamos una cinta por debajo? del mismo? y lo levantamos suavemente ?para dejarlo visible. A continuaci\u00f3n sacamos de la caja est\u00e9ril el dispositivo de estimulaci\u00f3n y le hacemos un test. Este dispositivo se conecta con el cabl?e ?correspondiente y para ello necesitamos hacer un t\u00fanel con una tijera por debajo de la piel para conectar las dos partes, la parte del cuello y la parte de abajo donde colocaremos el estimulador. A trav\u00e9s de este t\u00fanel pasamos un tubo que lleva dentro el cable de conexi\u00f3n. ?A continuaci\u00f3n enrollamos el cable, lo ajustamos y lo adherimos al nervio. Con ello conseguimos ya tener el dispositivo conectado. De nuevo lo testamos para asegurar que todo funcione bien. ?<\/p>\n\n\n\n

Reiterar que se realiza el mismo procedimiento tanto para ni\u00f1os <\/a>como para adultos?. <\/p>\n\n\n\n

Colocaci\u00f3n de neuroestimulador vagal para ni\u00f1os y adultos<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

?E?n la parte superior dejamos el cable un poco m\u00e1s largo?. En el caso de que el paciente sea un ni\u00f1o lo hacemos para que el cable no se tense con el crecimiento posterior del cuello del ni\u00f1o, y en el caso de adultos ?dejamos cable sobrante ?para asegurar no tener tirones con el movimiento del cuello. Estos bucles se dejan cosidos a trav\u00e9s de un hilo est\u00e9ril muy fino en la parte de grasa subcut\u00e1nea. <\/p>\n\n\n\n

La colocaci\u00f3n del estimulador por debajo de la clav\u00edcula es muy similar al procedimiento que se sigue con la colocaci\u00f3n de un marcapasos card\u00edaco. ?Una vez finalizado se cierran las heridas con sutura convencional y el paciente pasa a sala de recuperaci\u00f3n postquir\u00fargica. <\/p>\n\n\n\n

Cuando comprobamos que el paciente ya se halla en condiciones adecuadas y despertando de la anestesia, procedemos a trasladarlo a la habitaci\u00f3n. ?<\/p>\n\n\n

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\"neuroestimulador<\/a>
El proceso quir\u00fargico para la colocaci\u00f3n del neuroestimulador del nervio vago es el mismo para ni\u00f1os que para adultos. <\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n

Vida normal tras la cirug\u00eda para la implantaci\u00f3n del neuroestimulador vagal en el nervio vago<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Despu\u00e9s de colocar el estimulador vagal el paciente ya puede hacer vida normal. De entrada se le aplicar\u00e1 una estimulaci\u00f3n baja y \u00e9sta se ir\u00e1 aumentando progresivamente seg\u00fan se vaya viendo la evoluci\u00f3n en cada caso. <\/p>\n\n\n\n

Destacar que tras la cirug\u00eda e implantaci\u00f3n del neuroestimulador, el paciente no precisa reposo ni ning\u00fan cuidado espec\u00edfico.<\/p>\n\n\n\n

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